跟風(fēng)搶『靜注人免疫球蛋白』?不是你以為的那樣…
2023-01-16
前一陣,一股搶購靜注人免疫球蛋白的風(fēng)潮又被炒了起來。
有網(wǎng)友表示,原本2.5克一瓶的價(jià)格被炒到300到400多元,最高甚至到了上千元一瓶。然而,很多消費(fèi)者混淆了免疫球蛋白與靜注人免疫球蛋白的關(guān)系。
01
靜注人免疫球蛋白
能用來治療新冠嗎?
不能。
可以用來治療新冠的,其實(shí)是COVID-19人免疫球蛋白。
國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳,國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》在抗病毒治療部分推薦靜注 COVID-19 人免疫球蛋白用于病程早期有高危因素、病毒載量較高、病程較快的患者[1]。
圖源:參考文獻(xiàn) [1]
COVID-19 人免疫球蛋白的康復(fù)者恢復(fù)期血漿是從新冠肺炎康復(fù)者身上采集的含有高凝血 IgG 抗體的血漿,目前正在臨床試驗(yàn),并未上市。
02
靜注人免疫球蛋白
可以用來保健嗎?
同樣也不能。
靜注人免疫球蛋白是從健康人群的血漿中提取制備而成的。作為一種非特異性免疫增強(qiáng)劑,一般用來治療原發(fā)性免疫球蛋白G缺乏癥、繼發(fā)性免疫球蛋白G缺陷病、自身免疫性疾病等。
最新發(fā)表的《奧密克戎變異株所致重癥新型冠狀病毒感染臨床救治專家推薦意見》[4] 中,也沒有推薦使用靜注人免疫球蛋白用于 COVID-19 患者的治療。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)接受央視采訪時(shí)解釋道,“(靜注人免疫球蛋白)基本都是進(jìn)入ICU的病人才需要使用,而且要在出現(xiàn)炎癥因子風(fēng)暴等特定情況下使用才有效果,不適合在家里使用,也沒有預(yù)防新冠感染的作用,不建議在家里儲備?!盵2]
03
安全補(bǔ)充免疫球蛋白
是哪種方式?
口服,比注射更安全。
注射免疫球蛋白雖然快速,但其中也有很多隱患。
武漢市第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床藥師、副主任藥師鄧體瑛表示,靜注人免疫球蛋白屬于一種外來異體蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品進(jìn)入人體內(nèi),有時(shí)反而會干擾自身抗體的形成,導(dǎo)致自身免疫力難以建立[2]。
而且作為血液制品,人免疫球蛋白在輸注過程中還很容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能會危及生命。
與之相比,口服免疫球蛋白的方式更加安全,而且IgG的含量也有保證,尤其是從牛初乳中提煉的免疫球蛋白,技術(shù)成熟,原料有保證,可以充分發(fā)揮IgG在調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能中的作用。
參考來源:
1.新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版).
2.科普中國. 又一藥品遭搶購,價(jià)格飆到上千元!醫(yī)生緊急呼吁.2023-01-04
3.廣東省藥學(xué)會. 新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療臨床藥學(xué)指引(更新版). 今日藥學(xué), 2022. 32(08): 561-572.
4.中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會危重癥學(xué)組, 中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會危重癥醫(yī)學(xué)專家組. 奧密克戎變異株所致重癥新型冠狀病毒感染臨床救治專家推薦意見 [J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2022. 46(2).